Peut-on allaiter avec des prothèses mammaires ?

Allaitement et implants mammaires, y a-t-il un risque ?

La question implique de savoir si oui ou non, le gel de silicone contenu dans les prothèses mammaires peut altérer le lait maternel. Aujourd’hui, nous avons assez de recul pour affirmer que dans la grande majorité des cas, l’allaitement après cette intervention n’est pas compromis. Peu importe la position de l’implant, qu’il soit posé derrière la glande ou derrière le muscle pectoral, cela n’aura aucune incidence sur la possibilité d’allaiter ni sur la qualité du lait.

Il est important de préciser que même en cas d’antécédents de cancer du sein, le contrôle des implants régulier permet de surveiller l’état des tissus mammaires. La diffusion de silicone reste exceptionnelle avec les techniques modernes.

Types de prothèses, voie d’abord et allaitement

Selon la technique chirurgicale et le type de cicatrices choisies avec votre chirurgien plasticien, dans la plupart des cas, allaiter son bébé avec des prothèses mammaires est tout à fait possible.

Le lait produit par les glandes mammaires, est conduit jusqu’au mamelon grâce aux canaux galactophores. En fonction de la voie d’abord utilisée lors de l’opération, les canaux lactifères peuvent être endommagés ou non. Chaque canal lactifère joue un rôle essentiel dans le transport du lait maternel.

Pour une incision périaréolaire inférieure, il se trouve parfois que l’allaitement soit compromis. Cette intervention nécessite une attention particulière, car elle peut affecter la sensibilité du mamelon. L’impact de cette opération sur l’allaitement dépend du professionnalisme du chirurgien qui vous opère. En règle générale, la section des canaux galactophores est rare et peut être supprimée.

La technique Dual Plan, couramment utilisée en chirurgie plastique, permet de préserver au maximum le tissu glandulaire. Cette méthode respecte mieux l’anatomie naturelle de l’enveloppe cutanée et des tissus environnants.

Les autres voies d’abord comme l’incision hémi-aréolaire inférieure ou les incisions péri-aréolaires préservent généralement mieux les fonctions lactées. Le choix de la loge de l’implant influence également les résultats. Une cicatrice péri ou hémi-aréolaire bien réalisée minimise les risques de complications.

Les prothèses mammaires de plus en plus sûres

Les prothèses de nouvelle génération sont remplies avec un gel de silicone très cohésif. En cas de rupture d’implant mammaire, le suivi médical permet une détection précoce. La taille des implants et le volume des tissus environnants sont des facteurs à considérer lors du choix. Que les mamans se rassurent, le lait de votre bébé ne contient pas de silicone après une pose d’implants.

Les techniques de chirurgie esthétique évoluent constamment pour améliorer la sécurité. L’intervention au niveau de la poitrine respecte désormais mieux l’anatomie du muscle du sein et du tissu graisseux.

Les bénéfices de l’allaitement

Aucun lait artificiel ne possède les propriétés du lait produit par la glande mammaire. Il est riche en Immunoglobuline, permet au bébé de renforcer son système immunitaire, tout en limitant les infections virales. Une étude récente montre que le lait de la mère s’adapte totalement au besoin du nourrisson. En cas d’infection virale ou bactérienne du nourrisson, le lait sécrété par la maman, va s’adapter à son état.

Il faut également rappeler que dans les cas où le nouveau-né éprouve des difficultés à téter au niveau des mamelons, le recours au tire-lait est tout à fait envisageable, malgré la présence des prothèses. Cette méthode permet d’éviter une réduction de la production de lait.

Faut-il attendre la fin des grossesses avant d’envisager une augmentation mammaire par implants ?

Au cours de la consultation avec le Docteur HADDAD, il est essentiel d’aborder le sujet d’un éventuel projet de grossesse. En aucun cas la chirurgie mammaire ne va contre-indiquer d’autres grossesses.

Néanmoins, en fonction des variations et de la prise de poids durant la grossesse, le résultat esthétique peut varier. On pourra toujours envisager une reprise de cicatrice après la fin des grossesses.

La fluctuation du volume mammaire pendant et après la grossesse est un phénomène naturel qui peut modifier l’aspect esthétique initial.

Le lifting des seins (correction de la chute des seins ou ptôse mammaire) associé à la mise en place des implants (plastie prothèses) est le plus souvent pratiqué après les grossesses et ne modifie aucunement la glande mammaire. Un lifting mammaire peut être combiné à d’autres interventions pour optimiser le résultat.

La chirurgie de réduction mammaire est une intervention chirurgicale permettant de diminuer le volume des seins, en enlevant de la glande et de la graisse. Cette opération peut être pratiquée à un jeune âge, dans tous les cas, elle n’empêchera pas l’allaitement.

Y a-t-il des cas où l’allaitement est contre-indiqué ?

Les rares cas qui empêchent d’allaiter sont les suivants :

• L’infection des canaux galactophores (galactophorite) : L’inflammation du tissu mammaire peut survenir en cas de stagnation du lait. Dans le cas où la galactophorite est avérée, le lait devra être tiré et jeté jusqu’à la guérison complète. Pour prévenir l’infection d’un ou plusieurs canaux galactophores, il faudra veiller à vider les seins lorsqu’ils sont engorgés.
• La cure de mamelons ombiliqués : Lors de l’opération des tétons ombiliqués, on sectionne les canaux galactophores, ce qui a pour effet d’empêcher l’allaitement.

Implants mammaires percés, fuite de silicone, quand opérer ?

En cas de rupture d’une prothèse mammaire, l’allaitement reste possible, mais l’opération de remplacement des implants doit être programmée sans trop tarder. Pour autant, il n’y a pas d’augmentation de risque d’infection ou d’usure supplémentaire des prothèses mammaires.

Contracture capsulaire et allaitement maternel

La formation de coque est une complication assez rare, pouvant survenir lors d’une pose de prothèses mammaires. Cette fibrose capsulaire peut également être appelée contracture capsulaire. Un implant mammaire est un corps étranger, l’organisme peut donc provoquer une coque autour de la prothèse en cas d’intolérance, mais n’empêche pas la lactation. Le plus souvent, il s’agit uniquement d’une gêne plutôt esthétique. Concernant le traitement de la coque, il pourra être réalisé sans urgence, après avoir terminé son allaitement.

Quel est le meilleur moment pour envisager une augmentation mammaire après les grossesses ?

Après une chirurgie d’augmentation mammaire, il est conseillé d’attendre environ six mois après l’accouchement. Le délai peut être plus long si la patiente a allaité. En effet, l’allaitement peut entraîner une variation sur le volume et l’apparence des seins, secondaire à l’hypertrophie de la glande mammaire.

Pour choisir au mieux le volume des implants, on attendra que la glande mammaire retrouve sa taille normale. La reconstruction du sein après grossesse nécessite une évaluation complète de l’état des tissus. La chirurgie esthétique n’étant jamais pratiquée dans l’urgence, on pourra ainsi opérer à distance de la montée de lait.