Œdèmes et suites opératoires : Combien de temps pour dégonfler après un lifting ?
Les premiers signes de vieillissement se manifestent essentiellement par une perte de volume au niveau des pommettes. On note également un creusement des sillons nasogéniens et un affaissement du bas du visage avec apparition de bajoues, en résulte un aspect de visage fatigué et une mine altérée.
Vous vous intéressez à une intervention de chirurgie esthétique comme le lifting du visage, mais craignez l’après. « Vais-je obligatoirement avoir un œdème ? En combien de temps vais-je dégonfler et cicatriser ? Est-ce que certaines cicatrices resteront très visibles sur ma peau ? »
Le lifting cervico-facial, en quoi consiste l’opération ?
En chirurgie esthétique, le lifting cervico-facial est une intervention de chirurgie plastique courante et de plus en plus pratiquée. Les techniques utilisées de nos jours sont bien plus simples avec des résultats esthétiques beaucoup plus naturels et sans aucune suspicion de l’entourage qu’une chirurgie esthétique ait été réalisée.
Contrairement aux techniques ancestrales, les suites opératoires sont beaucoup moins longues et une période de désocialisation plus courte. Cette intervention peut être réalisée sous anesthésie locale avec un patient parfaitement contient tout le long de l’acte. L’anesthésie locale peut également être complétée d’une sédation et rendre le geste plus agréable pour le patient et ainsi avoir une impression qu’il n’a duré que quelques minutes.
Le lifting sous anesthésie générale dure de deux à quatre heures en fonction des gestes complémentaires à réaliser (chirurgie des paupières, comblement par de la graisse ou du lipofilling). Le geste chirurgical consiste à repositionner les tissus sous-cutanés, graisseux et musculaires qui ont tendance à s’affaisser et à tomber avec l’âge.
Le chirurgien esthétique a pour mission une remise en tension des muscles, de la graisse et de la peau, la rendre plus lisse et ainsi apporter un « coup d’éclat » avec un « effet fraicheur » sans avoir le sentiment d’être passé par la case « chirurgie esthétique ». Le chirurgien va toujours veiller à obtenir le résultat le plus esthétique le plus naturel en ayant ainsi un effet de correction et non de transformation du visage.
Suivi postopératoire d’un lifting cervico-facial
Après un lifting cervico-facial, le gonflement fait partie du processus normal de cicatrisation et va progressivement s’estomper. Le résultat définitif est à juger pas avant 6 à 12 mois post-opératoires : le temps que l’œdème se résorbe et que les tissus reprennent leur place. Il est fréquent d’avoir un côté plus gonflé et légèrement plus sensible dans les suites postopératoires immédiates.
Nous sommes tous différents et le temps de convalescence peut varier d’une personne à l’autre. En règle générale, il faut compter une quinzaine de jours pour voir disparaitre une bonne partie des gonflements. On note en général une période d’éviction sociale d’une semaine, à 10 jours en fonction des gestes réalisés.
Le mécanisme de gonflement après un lifting cervico-facial
Que l’intervention soit réalisée sous anesthésie locale ou générale, la première étape commence toujours par une infiltration des tissus avec du sérum adrénaliné afin de limiter le saignement (vasoconstriction des vaisseaux sanguins) et favoriser le décollement de la peau. Ceci va permettre une remise en tension des tissus et ainsi participer à redéfinir l’ovale du visage. Après l’infiltration, une liposuccion du cou est réalisée pour traiter le stock graisseux cervical à l’origine du double menton. Une liposuccion des bajoues peut également être réalisée avant la remise en tension.
Le gonflement fait partie intégrante du processus de cicatrisation du lifting. Durant l’intervention, l’infiltration au sérum adrénaliné va dilater les vaisseaux lymphatiques et ainsi augmenter le flux sanguin à l’origine des œdèmes qui sont un phénomène tout à fait physiologique. Les gonflements de votre visage vont progressivement diminuer et ceci sera facilité par les massages lymphatiques qui pourront être prescrits après la chirurgie.
Des séances de drainage lymphatiques pratiqués le plus souvent par un masso kinésithérapeute vont permettre de faire dégonfler plus rapidement le visage et ainsi réduire d’autant plus l’éviction sociale et redéfinir l’ovale.
L’œdème : une réaction naturelle après un lifting du visage
Il est tout à fait normal d’avoir un œdème du visage dans les premiers jours après un lifting avec une sensation de tension et une peau cartonnée. Généralement, il faut compter environ deux semaines pour voir l’œdème réduit de moitié. En revanche, dans le cas de certains patients à la peau sensible et réactive, cela peut être un peu plus long.
Si le gonflement du visage va s’atténuer de moitié les deux premières semaines postopératoires, dans certains cas cela peut persister un mois, voire un peu plus. Il en est de même pour les ecchymoses au visage et dans le cou : l’œdème est déclive et descend progressivement.
En fonction du type de lifting, de la technique réalisée, des gestes complémentaires associées (chirurgie des paupières) et du terrain du patient, les ecchymoses et les œdèmes ne vont pas se résorber simultanément.
Après un lifting, c’est environ à trois mois postopératoires que le résultat va petit à petit se dessiner et c’est seulement six mois après que 90 % des œdèmes auront disparu et que vous pourrez pleinement profiter de votre visage.
Il est conseillé les premiers jours suivant la chirurgie de dormir avec la tête surélevée (30°) afin de favoriser le drainage lymphatique. Concernant l’alimentation, un régime pauvre en sel est recommandé pour limiter la rétention d’eau.
Temps nécessaire à la cicatrisation après un lifting cervico-facial
Le lifting facial est une intervention courante et les techniques se sont largement simplifiées avec les années. Aujourd’hui, les cicatrices d’un lifting sont très discrètes et s’estompent avec le temps. Une remise en tension des muscles permet de poser la peau sans tension et ainsi avoir des cicatrices très fines. Pour autant, durant les mois qui suivent la chirurgie, les cicatrices peuvent être légèrement visibles pour blanchir au bout d’un an, voire un peu plus dans certains cas. Dans les semaines suivant l’intervention en général (3 à 6 mois) les cicatrices peuvent devenir rouges, épaisses et gratter : il s’agit de la phase inflammatoire.
Pendant cette période, il est important de protéger les cicatrices du soleil et de ne pas tenter de vouloir les améliorer trop rapidement. En effet, dans les mois qui vont suivre, elles vont s’estomper et blanchir.
Quelles sont les cicatrices laissées par les différents liftings du visage ?
Selon les types de liftings du visage pratiqués, les incisions et les cicatrices seront différentes. Quel que soit le lifting, elles suivent toujours les reliefs naturels des structures anatomiques (oreilles) et sont toujours dissimulés dans les plis du visage ou le cuir chevelu.
- Un lifting du visage sert à redessiner l’ovale du visage et à retendre le cou. La cicatrice se situe derrière l’oreille et est dissimulée dans les cheveux.
- Un lifting cervico-facial (visage et cou) lutte contre le relâchement de la peau et la perte de gravité des structures graisseuses. Les cicatrices se situent devant et derrière les oreilles et si besoin peuvent remonter dans la région temporale.
- La cicatrice du lifting temporal se trouve au niveau des tempes de la zone des cheveux et est le plus souvent très discrète. Elle est utilisée pour faire remonter la queue des sourcils.
- Le lifting frontal agit sur les sourcils tombants, les petits fronts et estompent ainsi les rides de cette zone. La cicatrice du lifting frontal se trouve au niveau des cheveux et est le plus souvent totalement recouverte par les cheveux.
Un bon lifting du visage vous donne bonne mine aux yeux des autres sans que personne se doute de l’intervention. L’intervention a pour but un résultat frais et naturel. En fonction de la personne, sa peau et ses problèmes spécifiques, le chirurgien esthétique s’adapte et les techniques varient. Les liftings peuvent être associés à des techniques de médecine esthétique comme les injections de graisse (lipofilling), fillers (botox ou acide hyaluronique) permettant de relaxer une zone très sollicitée ou redonner du volume sur une zone creuse.